En ny trippelbehandling har vist betydelig succes med at bremse udviklingen af fremskreden brystkræft, forlænge patienters overlevelse og forsinke behovet for yderligere kemoterapi, ifølge forskning præsenteret på American Society of Clinical Oncology (ASCO) årsmøde i Chicago.
Studiet, der er finansieret af Roche og offentliggjort i New England Journal of Medicine, fremhæver potentialet ved at kombinere målrettede lægemidler med hormonbehandling for at forbedre resultaterne for patienter med en specifik form af sygdommen. Behandlingen involverer en kombination af to målrettede lægemidler, inavolisib og palbociclib, sammen med hormonbehandlingen fulvestrant. Det kliniske forsøg viste, at patienter, der fik denne tredobbelte behandling, oplevede en gennemsnitlig forbedring af den samlede overlevelse på syv måneder sammenlignet med dem i kontrolgruppen, som kun fik administreret palbociclib og fulvestrant.
Derudover blev sygdomsprogressionen forsinket med gennemsnitligt 17,2 måneder for patienter på den nye behandling, sammenlignet med 7,3 måneder for dem på standardbehandling. Ud over at bremse sygdomsprogressionen viste forsøget, at patienter, der fik den inavolisib-baserede behandling, var i stand til at udskyde behovet for efterfølgende kemoterapi med næsten to år længere end dem i kontrolgruppen.
Forskerne understregede, at udsættelse af kemoterapi kan forbedre patienters livskvalitet betydeligt, da kemoterapi ofte medfører alvorlige bivirkninger og følelsesmæssig belastning. Det internationale fase 3-forsøg, kendt som INAVO120, inkluderede 325 patienter fra 28 lande, herunder USA , Storbritannien , Australien , Singapore , Brasilien , Frankrig og Tyskland .
Forsøget var specifikt målrettet patienter med PIK3CA-muteret hormonreceptor-positiv (HR+), human epidermal vækstfaktorreceptor 2-negativ (HER2-) metastatisk brystkræft, en undertype, der repræsenterer omkring 70 procent af alle brystkræfttilfælde. PIK3CA-mutationer, der findes i cirka 35 til 40 procent af HR+ brystkræfttilfælde, er forbundet med tumorvækst, sygdomsprogression og resistens over for konventionelle behandlinger.
Dr. Jane Lowe Meisel, meddirektør for brystmedicinsk onkologi ved Winship Cancer Institute of Emory University og ASCO-ekspert, beskrev resultaterne som et stort fremskridt for patienter med denne udfordrende undertype af brystkræft. Hun bemærkede, at den målrettede tilgang giver nyt håb for personer med ubehandlet PIK3CA-muteret metastatisk sygdom.
Data fra studiet indikerede også en signifikant tumorreduktionsrate, hvor 62,7 procent af patienterne i triple therapy-gruppen viste tumorreduktion sammenlignet med 28 procent i kontrolgruppen. Dr. Simon Vincent, forskningsdirektør hos Breast Cancer Now, kaldte resultaterne et “signifikant gennembrud” i den igangværende indsats for at udvikle mere effektive behandlinger for brystkræft.
Dr. Nisharnthi Duggan, forskningsinformationschef hos Cancer Research UK , fremhævede de potentielle fordele for livskvaliteten for patienter og udtalte, at udsættelse af sygdomsprogression og kemoterapi ikke kun forbedrer overlevelsen, men også giver patienterne mere tid med deres kære. Hun understregede vigtigheden af fortsat forskning for at udvikle mere skånsomme behandlingsmuligheder for kræftpatienter.
I forsøget blev der anvendt flydende biopsiprøver baseret på cirkulerende tumor-DNA (ctDNA) til at bestemme, om patienterne bar PIK3CA-mutationen. Deltagerne blev derefter tildelt enten det inavolisib-baserede regime eller en kombination af palbociclib, fulvestrant og placebo. Inavolisib-lægemidlet virker ved at hæmme aktiviteten af PIK3CA-proteinet, som spiller en rolle i kræftcellevækst og -overlevelse. Kombinationsbehandlingen blev generelt veltolereret, og kun et lille antal patienter ophørte med behandlingen på grund af bivirkninger.
Professor Nick Turner, der ledede den britiske del af forsøget, understregede vigtigheden af resultaterne og bemærkede, at den inavolisib-baserede behandling ikke blot forlængede overlevelsen, men også forsinkede sygdommens forværring og behovet for kemoterapi betydeligt. Han understregede, at det er særligt værdifuldt at udsætte kemoterapi for patienter, der søger at opretholde deres livskvalitet så længe som muligt. – Af MENA Newswire News Desk.